CKD 단계별 뜻과 관리법, GFR 수치 쉽게 이해하기

 

만성신장질환(CKD) 관리! 어렵지 않습니다. 증상에 따른 단계별 뜻과 실천 전략을 알기 쉽게 정리했습니다.

 

≣ 목차

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1. CKD란 무엇인가요?

CKD(Chronic Kidney Disease, 만성 신장 질환)은 신장이 제 기능을 하지 못하고 점진적으로 악화되는 질환을 말합니다. 신장은 체내의 노폐물을 걸러내고 체액과 전해질 균형을 조절하는 중요한 역할을 합니다. 하지만 신장이 기능을 제대로 하지 않으면 혈액 내 노폐물 축적, 체액 불균형 등의 문제가 발생할 수 있습니다.

초기에는 뚜렷한 증상이 없지만 시간이 지나면서 점차적으로 증상이 나타나며 심각한 신장 손상으로 이어질 수 있습니다. CKD는 5단계로 나눠지며 각 단계에 따라 치료와 관리가 달라집니다.

 

2. CKD의 5단계

2-1. 1단계 : 신장 기능 손상 초기

• GFR 수치 : 90 이상
• 상태 : 신장에 약간의 손상이 있지만 GFR 수치가 정상 범위에 속합니다.
• 증상 : 증상이 거의 없으며 주로 검사를 통해 발견됩니다.
• 관리법 : 혈압과 혈당을 철저히 관리하는 것이 중요합니다. 생활습관 개선과 함께 정기적인 검진을 통해 신장 기능을 추적해야 합니다.

 

2-2. 2단계 : 경증 신장 손상

• GFR 수치 : 60~89
• 상태 : 신장에 더 많은 손상이 발생하지만 여전히 정상에 가까운 GFR 수치를 유지합니다.
• 증상 : 특별한 증상은 나타나지 않지만 신장 기능이 점진적으로 감소합니다.
• 관리법 : 생활습관 개선이 핵심입니다. 특히 염분 섭취를 줄이고 건강한 식단을 유지하며 운동을 통해 신장에 부담을 덜어주는 것이 중요합니다. 또한 고혈압과 당뇨 관리가 필요합니다.

 

2-3. 3단계: 중등도 신장 기능 감소

• GFR 수치 : 30~59
• 상태 : 신장 기능이 뚜렷하게 저하되며 혈액 내 노폐물이 축적되기 시작합니다.
• 증상 : 피로감, 부종, 체중 증가, 혈압 상승 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
• 관리법 : 신장에 추가적인 부담을 줄이기 위해 단백질 섭취를 적절히 조절하고 염분과 수분을 제한합니다. 혈압, 혈당, 콜레스테롤을 철저히 관리하며 약물 치료가 필요할 수 있습니다.

 

2-4. 4단계 : 심각한 신장 손상

• GFR 수치 : 15~29
• 상태 : 신장 기능이 심각하게 저하되며 체내에 노폐물이 많이 축적됩니다.
• 증상 : 체내 수분과 염분 불균형, 부종, 호흡 곤란, 피로 등의 증상이 더 심해질 수 있습니다.
• 관리법 : 이 단계에서는 신장 기능을 보존하기 위해 투석 또는 이식을 고려해야 할 수 있습니다. 단백질 제한 식이와 염분 제한을 철저히 하여 신장에 부담을 덜어야 합니다.

 

2-5. 5단계 : 신장 기능 부전

• GFR 수치 : 15 미만
• 상태 : 신장이 거의 기능을 하지 않으며 말기 신부전에 가까운 상태입니다.
• 증상 : 체내 수분, 염분 불균형, 만성 피로, 구토, 식욕 부진 등 심각한 증상이 나타납니다.
• 관리법 : 투석 치료나 신장 이식이 필요할 수 있습니다. 이 단계에서는 의학적 치료와 더불어 심리적 지원과 상담이 중요한 역할을 합니다.

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3. GFR 수치란 무엇인가요?

GFR(Glomerular Filtration Rate, 사구체 여과율)은 신장의 필터링 능력을 측정하는 지표입니다. 이는 혈액에서 노폐물을 얼마나 잘 걸러내는지를 나타내며 정상적인 GFR 수치는 90 이상입니다. CKD가 진행될수록 GFR 수치는 감소하게 됩니다. GFR 수치는 혈액 검사로 측정할 수 있으며 크레아티닌 수치를 기반으로 계산됩니다.

GFR 수치가 낮을수록 신장의 기능이 저하된 상태를 의미하며 CKD 단계별로 적절한 치료와 관리가 필요합니다.

 

4. CKD 관리법

4-1. 생활습관 개선

• 규칙적인 운동 : 신체 활동은 체중 관리, 혈당, 혈압 조절에 도움이 됩니다.
• 금연 : 흡연은 신장에 부담을 주고 신장 질환의 진행을 가속화할 수 있습니다.
• 스트레스 관리 : 정신적 스트레스는 혈압을 높이고 신장에 부담을 줄 수 있으므로 이를 관리하는 방법을 찾는 것이 중요합니다.

 

4-2. 식이요법

신장 질환을 관리하려면 염분, 단백질, 수분의 섭취를 적절히 조절해야 합니다. 고단백 식단은 신장에 부담을 줄 수 있으므로 신장 기능에 맞는 식단을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 저염식을 실천하고 과일과 채소를 포함한 균형 잡힌 식사를 해야 합니다.

 

4-3. 의약 치료

CKD 관리에는 고혈압 약물, 당뇨약 및 콜레스테롤 약물 등이 포함됩니다. 신장 기능을 보호하고 진행을 늦추기 위해 필요한 약물 치료를 꾸준히 이어가야 합니다.

 

4-4. 정기 검진

GFR 수치를 포함한 정기적인 혈액 검사와 소변 검사는 CKD 관리에 필수적입니다. 정기적인 검진을 통해 신장 기능을 추적하고 조기 치료를 받을 수 있습니다.

 

5. 결론 : CKD 관리의 중요성

지금까지 CKD 단계별 뜻과 관리법에 대해 알아보았습니다. CKD는 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않지만 시간이 지날수록 신장의 기능이 점진적으로 감소하며 심각한 상태에 이를 수 있습니다. GFR 수치를 주기적으로 체크하고 각 단계에 맞는 관리법을 실천하는 것이 중요합니다. 식이요법, 생활습관 개선, 의약 치료와 함께 정기적인 검진이 CKD를 관리하는 핵심입니다.

CKD를 잘 관리하고 건강한 삶을 유지하기 위해 필요한 정보를 잘 숙지하고 실천하시길 바랍니다.